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一、确定癫痫的病因是*一个步骤，癫痫的病因很多，常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。

二、确定发作类型，在临床上，癫痫的类型有很多，比如说大发作，小发作等等，确诊为癫痫后，接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同，发作分类错误，可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状，取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。

三、区别痫性发作还是非痫性发作，就是要注意是否是癫痫疾病，患者出现了发作性症状后，很重要的问题不是如何治疗，而是首先明确癫痫诊断。有资料显示，在难治性癫痫患者中，约15%的患者根本不是癫痫，而是非痫性发作，按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变，必须与痫性发作区别，如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料，还需要结合一些相关的检查，如脑电图等来帮助癫痫诊断。特别是视频脑电图，可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化，对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。

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